Résumé / Abstract

323 - Les hémorragies digestives et médicaments anti-inflammatoires au CHU de Brazzaville. (Courte note)

Digestive bleedings and anti-inflammatory drugs in the teaching hospital of Brazzaville. (Short note)

Gassaye D, Atipo Ibara BI, Ndolo-Mpika AB, Ibara JR, Okouo M, Ossendza RA, Ngoma-Mambouana Ph & Itoua-Ngaporo A

Les auteurs rapportent une étude rétrospective de 140 cas d'hémorragie digestive après prise d'anti-inflammatoires de janvier 1988 à décembre 2000. La fréquence des hémorragies digestives après prise d'anti-inflammatoires est de 16% des patients hospitalisés dans le service.<br>Cette étude a concerné 94 hommes et 46 femmes dont l'âge moyen est de 42,3 ans, les extrêmes sont de 15 et 79 ans. Parmi ces patients, 75 ont consommé de l'acide acétyl salicylique (AAS), 56 des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et 9 l'association AAS et AINS. Plus de la moitié des malades se sont livrés à une automédication (91 cas, soit 65%). Les hémorragies surviennent précocement sous AAS et semblent moins sévères que celles survenant sous AINS. Les lésions responsables du saignement sont : l'ulcère duodénal (68,7%), la gastrite hémorragique (6,4%), l'ulcère gastrique (5%), l'%u0153sophagite (4,2%), l'association ulcère gastrique et duodénal (3,5%). La prédominance des ulcères duodénaux pourrait être attribuée à des lésions préexistantes.

Authors relate a retrospective survey of 140 cases of digestive haemorrhage after intake of anti-inflammatory drugs from January 1988 to December 2000. The digestive haemorrhage frequency after intake of anti-inflammatory drugs reaches 16%.<br>This survey included 94 men and 46 women whose average age is 42.3 years, with extremes of 15 and 79 years. Among these patients, 75 took salicylic acetyl acid (SAA), 56 non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) and 9 the SAA and NSAID association. More than half of patients relied on self-medication (91 cases i.e. 65%). The haematemesis followed by melaena induced the most frequent bleeding (42.8% of cases), while the isolated haematemesis, the isolated melaena and the isolated rectal haemorrhage were found respectively in 35%, 15% and 7.2%. Haemorrhages occur early under SAA and seem less severe than those occurring under NSAID. Lesions responsible for the bleeding are: the duodenal ulcer (68.7%), the haemorrhagic gastritis (6.4%), the gastric ulcer (5%), the oesophagitis (4.2%), the gastric and duodenal ulcer association (3.5%), anorectal exsudative pains and haemorrhagic anal ulcerations. The duodenal ulcer predominance could be attributed to previous lesions.

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