Téléchargement fichier PDF / download PDF file [T99-3-2817-4p.pdf]183 - Aspects épidémiologiques de la rage humaine et animale en milieu urbain à Bamako, Mali.
Epidemiological aspects of human and animal rabies in the urban area of Bamako, Mali.
S. Dao, A. M. Abdillahi, F. Bougou-dogo, K. Toure & C. Simbe
Le district de Bamako est la capitale politique et économique du Mali avec 1.800.000 habitants. Le but de cette étude rétrospective était d'y déterminer la fréquence des morsures d'animaux, de la rage humaine et animale, puis la fréquence et la nature des animaux mordeurs de janvier 2000 à décembre 2003 (4 ans).<br />Nous avons ainsi analysé les registres et dossiers relatifs à la rage à la division de prévention et de lutte contre la maladie, au laboratoire central vétérinaire et à la clinique du lazaret impliquée dans la prise en charge des cas de rage humaine. Le diagnostic de rage humaine a été évoqué sur des arguments cliniques: agitation et hydrophobie mortelle en quelques jours, suite à la morsure d'animal connu ou non. L'agitation et l'agressivité suivies de la mort des animaux en période d'observation post-morsure de 15 jours au maximum ont permis d'évoquer le diagnostic chez les animaux. En moyenne, 1.470 personnes ont été mordues par an à Bamako par des animaux, soit 0,81% de la population. Dans 97,1% des cas, l'animal mordeur était le chien; le chat (1,6%), l'âne, le cheval, les bovins et les rats (1,4%) ont été également identifiés. Parmi un total de 5.870 cas recensés de morsures d'hommes par des animaux, 10 cas de rage humaine déclarée ont été notifiés. Le chien a été incriminé dans 6 cas de rage humaine sur 10. Dans les 4 autres cas, l'animal mordeur n'a pu être identifié. Parmi les 3.924 animaux mordeurs mis en observation à la clinique vétérinaire, 187 soit 4,8% ont été déclarés cliniquement enragés. Le virus rabique a été également recherché par l'immunofluorescence directe à partir de 121 échantillons de cerveaux d'animaux mordeurs. Cet examen a été positif dans 119 cas, dont 116 chiens, 2 moutons et 1 vache. Dans tous les cas, le statut vaccinal des personnes mordues et des animaux mordeurs n'était pas précisé.<br />Vu ces résultats, nous recommandons la mise en place d'un programme national spécifique d'éradication de la rage.
rage - homme - chien - morsure - Bamako - Mali - Afrique intertropicale
The district of Bamako is the political and economical capital city of Mali with 1,800,000 inhabitants. The goal of the present retrospective study was to determine the frequency of animal bites, human and animal rabies on the one hand and to determine the frequency and the nature of mad animals on the other hand from January 2000 to December 2003 (4 years).<br />To achieve this goal, we have analysed registers and documents related to rabies in the department of prevention and fight against diseases, the central veterinary laboratory, and also at the lazaret clinic involved in caring for human rabies cases. Human rabies diagnosis has been brought up based upon the following clinical arguments: agitation and lethal hydrophobia within few days following bites by known or unknown animal. Agitation and aggressiveness followed by the animals' death within an observation period of 15 days maximum, allowed to evoke the diagnosis in animals. In Bamako an average of 1,470 persons have been bitten each year. In 97.1% of the cases, the mad animal was a dog; cats (1.6%), donkeys, horses, cattle and rats (1.4%) have also been identified on a total of 5,870 cases of notified human bites by animals; 10 cases of notified human rabies have been recorded. The dog has been incriminated in 6 cases of human rabies out of 10, in the 4 other cases, it has not been possible to identify the mad animal. Among the 3,924 mad animals in observation at the veterinary clinic, 187 have been clinically mad that is 4.8%. The rabies virus has also been researched by direct immunofluorescence in 121 specimens of dead mad animals brain. This research has been positive in 119 cases among which 116 dogs, 2 sheep and 1 cow. Anyway, the vaccinal status of people bitten by mad animals has not been clearly established.<br />According to these results, we recommend the implementation of a national specific program to eradicate rabies in Bamako
rabies - man - dog - bite - Bamako - Mali - Sub-Saharan Africa
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